{"id":426,"date":"2020-11-10T23:41:38","date_gmt":"2020-11-10T22:41:38","guid":{"rendered":"https:\/\/apiedinudiasd.it\/public\/?p=426"},"modified":"2020-11-10T23:41:40","modified_gmt":"2020-11-10T22:41:40","slug":"vulvodinia-un-dolore-invisibile","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/apiedinudiasd.it\/public\/vulvodinia-un-dolore-invisibile\/","title":{"rendered":"Vulvodinia, un dolore invisibile"},"content":{"rendered":"\n

La parola vulvodinia identifica la presenza di un dolore diffuso<\/strong> che affligge la zona vulvare e dura da almeno tre mesi. Questo dolore, che pu\u00f2 essere provocato dal contatto o essere spontaneo, viene descritto come bruciore, prurito, punture di spillo, fitte simili a coltellate, sensazione di scariche elettriche, dolore simile ad una contusione. <\/p>\n\n\n\n

La vulvodinia affligge dal 10% al 28% delle donne in et\u00e0 fertile, il che significa che ne soffre fino ad una donna su 4. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Per chi soffre di vulvodinia spesso \u00e8 molto doloroso anche solo portare un paio di pantaloni attillati o stare seduta ed \u00e8 impossibile avere un rapporto sessuale senza provare dolore. Si pu\u00f2 quindi immaginare quanto questa patologia sia invalidante e quale impatto abbia sulla qualit\u00e0 della vita di molte donne influendo negativamente nello svolgimento di attivit\u00e0 quotidiane, nelle relazioni sociali, nell\u2019intimit\u00e0 e nell\u2019attivit\u00e0 sessuale. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Spesso chi soffre di dolore vulvare cronico non ne parla e soffre in silenzio, per vergogna, paura di perdere il partner o di essere stigmatizzata<\/strong>. Molte donne che soffrono di vulvodinia riportano vergogna, poca autostima, sensazione di inadeguatezza, ridotto desiderio sessuale, difficolt\u00e0 nel raggiungere l\u2019orgasmo e hanno una visione negativa della sessualit\u00e0. Spesso, a causa della mancanza di sintomi visibili, si sono sentite dire che il dolore era psicogeno, tutto \u201cnella loro testa\u201d. <\/p>\n\n\n\n

Ma la vulvodinia esiste e dalla vulvodinia si guarisce. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Il dolore che caratterizza la vulvodinia \u00e8 un dolore di tipo neuropatico<\/strong>, alla vista la zona appare integra e non lesionata, ad essere danneggiata \u00e8 la parte del sistema nervoso che porta le informazioni da e per quel tessuto. Il dolore cronico causato dalla vulvodinia pu\u00f2 indurre una sensibilizzazione del sistema nervoso centrale<\/strong>, in cui l\u2019elaborazione del dolore \u00e8 alterata. A causa della continua stimolazione, dovuta al dolore cronico ma non solo, i recettori del dolore possono modificarsi aumentando la loro sensibilit\u00e0 ed eccitabilit\u00e0. Ci\u00f2 significa che uno stimolo a cui prima era associata una risposta di dolore molto bassa, ora pu\u00f2 determinare un dolore molto intenso (iperalgesia). Inoltre, anche uno stimolo normalmente letto dal nostro cervello come stimolo non doloroso, ad esempio un semplice sfioramento, ora potrebbe essere interpretato come doloroso (allodinia). Le modificazioni possono coinvolgere anche la plasticit\u00e0 sinaptica, alterando l\u2019anatomia e la fisiologia dei neuroni di alcune aree cerebrali coinvolte nell\u2019elaborazione del dolore. Tutti questi cambiamenti sono reali e, oggi, misurabili, anche se l\u2019assenza dello stimolo doloroso originario porta spesso le persone, ma anche i clinici meno aggiornati, a concludere che il dolore sia \u201cun\u2019invenzione\u201d della paziente aumentandone frustrazione, senso di solitudine e gravit\u00e0 del problema. <\/p>\n\n\n\n

Le cause di questa malattia non sono chiare e numerosi fattori concorrono nella comparsa e nel mantenimento dei sintomi quali: predisposizione genetica, disfunzioni del pavimento pelvico, fattori ormonali (riduzione degli estrogeni circolanti), alterazioni morfologiche avvenute durante lo sviluppo embrionale, infezioni ricorrenti, lesioni (anche chirurgiche), traumi psicologici e abusi sessuali. Inoltre, pi\u00f9 della met\u00e0 delle donne che soffrono di vulvodinia sono affette da altre patologie croniche come sindrome di affaticamento cronico, sindrome dell\u2019intestino irritabile e infezioni frequenti. <\/p>\n\n\n\n

Un discorso a parte va fatto per ansia e depressione<\/strong>. Esiste una relazione bidirezionale tra vulvodinia e manifestazione di ansia e depressione. \u00c8 stato dimostrato che le donne che soffrono di ansa e disturbi dell\u2019umore hanno una possibilit\u00e0 quattro volte maggiore di sviluppare vulvodinia e che a sua volta la vulvodinia \u00e8 causa di ansia e depressione. Il dolore provocato da questa patologia \u00e8 infatti associato alla manifestazione di depressione, ansia, disturbi dell\u2019umore, catastrofizzazione del dolore, paura del dolore e ipervigilanza. In questa sfera gioca un ruolo fondamentale il supporto del partner<\/strong>, numerosi studi hanno dimostrato che il mancato supporto del partner \u00e8 associato ad una maggior percezione del dolore in risposta ad uno stimolo tattile, all\u2019aumento di sintomi depressivi e ad una visione negativa della sessualit\u00e0. Al contrario, l\u2019incoraggiamento e l\u2019empatia del partner, cos\u00ec come un dialogo condiviso sulla sessualit\u00e0, hanno un impatto positivo sia sulla percezione del dolore che sull\u2019attivit\u00e0 sessuale. 
Il dolore vulvare cronico compare su testi di letteratura medica sin dall\u2019800 ma solo recentemente gli si \u00e8 dato un nome e si \u00e8 cominciato a parlarne. Moto spesso la diagnosi di vulvodinia avviene dopo aver consultato molti specialisti con conseguente frustrazione e senso di abbandono da parte delle pazienti che si sentono sole di fronte ad un dolore molto forte, senza un\u2019apparente causa visibile e che riduce notevolmente la salute psicofisica e la qualit\u00e0 di vita di chi ne soffre. Per questo motivo \u00e8 fondamentale parlarne e consultare uno specialista<\/strong> perch\u00e9 dall\u2019\u201dinferno di fiamme<\/em>\u201d della vulvodinia si pu\u00f2 uscire.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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BIBLIOGRAFIA<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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http:\/\/www.fisiobrain.com\/web\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Sensibilizzazione-Centrale.pdf<\/a><\/p>\n\n\n\n

http:\/\/www.fondazioneisal.it\/terapia-del-dolore-cronico\/la-vulvodinia-e-un-inferno-di-fiamme-che-si-vive-in-silenzio\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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